Levantarse de noche a orinar: causas de la nicturia en hombres

Levantarse de noche a orinar tiene nombre médico: nicturia. La Sociedad Internacional de Continencia (ICS) la define, en su informe de terminología de 2019, como despertarse para orinar durante el período principal de sueño. Es más frecuente a medida que se envejece y no siempre viene de la próstata: una revisión de 2024 explica que puede deberse al sueño, a la vejiga, a cuánta orina se produce de noche o a enfermedades que nada tienen que ver con el sistema urinario.

¿Qué es la nicturia y por qué importa?

Dormir de corrido se interrumpe y, en personas mayores, la revisión de Chang y Kuo (2024) la relaciona con peor calidad del sueño y con mayor riesgo de caídas. No es igual despertarse una vez que varias veces por noche, y por eso los médicos suelen pedir un diario de micciones: anotar cuántas veces se orina y cuánto.

¿Cuáles son las causas de levantarse de noche a orinar?

Según esa revisión, en adultos mayores con nicturia suelen sumarse varios factores:

• Mala calidad del sueño.
• Disfunción de las vías urinarias bajas, es decir, de la vejiga y, en el hombre, de la próstata. El NIDDK incluye levantarse de noche entre los síntomas de la hiperplasia prostática benigna.
• Producción excesiva de orina, sobre todo por la noche (poliuria nocturna).
• Enfermedades que no son urinarias: hipertensión, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, síndrome metabólico y diabetes.

¿Qué es la poliuria nocturna?

Es producir de noche más de un tercio de la orina de todo el día. En un estudio multicéntrico japonés con 875 pacientes que consultaron principalmente por nicturia (Iinuma y colaboradores, 2023), el 67,4 % tenía poliuria nocturna, y la edad de 78 años o más, el índice de masa corporal y las enfermedades del corazón o cerebrovasculares estuvieron entre los factores asociados. Eran pacientes que ya consultaban por el síntoma, no la población general, y el resultado no se traslada tal cual a Colombia, pero muestra algo importante: la vejiga y la próstata no son la única explicación.

¿Qué se puede hacer?

Para los síntomas urinarios de la próstata, el NIDDK sugiere tomar menos líquido antes de acostarse, limitar el alcohol y la cafeína y preguntar al médico por medicamentos como los diuréticos. Nada de eso reemplaza la valoración: el profesional puede pedir un diario de micciones y exámenes para saber si el origen es la próstata, la vejiga, el sueño o el corazón, y el tratamiento depende de esa causa.

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Sobre el descanso y la energía, está «Sueño y energía: por qué dormir bien lo cambia todo»; y sobre la próstata como posible causa, «Hiperplasia prostática benigna: qué es y a quién le pasa».

Este contenido es informativo y no reemplaza el consejo de un profesional de salud. Musfort y Vitalfit son suplementos funcionales de origen natural con registro INVIMA; no son medicamentos.